卫生事业单位考试临床考点：输血并发症考点

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　　输血在外科的内容中是属于非常基础的知识点，但是也是在事业单位的考试中，常常考查的内容，本节内容相对于其他的都是一些记忆性内容，知识点相对杂，同学们学习的过程中往往找不到侧重点。为此，小编为大家进行了相关考点内容的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

　　首先我们来看一道：

　　1.【单选题】患者，男，36岁，输血15ml时突然发热、寒战、呼吸困难、腰痛，则此时最可能发生的状况是：

　　A.过敏反应 B.血液中毒

　　C.溶血反应 D.发热反应

　　E.高钾血症

　　1.【答案】C。

　　由此可见，这道题目的考点就是输血这一小节的相关知识点，在本节中考试的形式有A1、A2型题，考查多选和单选，考查内容重点在输血的并发症及处理，所以大家只需要掌握相关知识点就可以做题。接下来，我们就一起来看一下相关的考点：

　　输血并发症：

　　1.发热反应：是最常见的早期输血并发症，多发生于输血开始后15分钟～2小时内。

　　(1)表现：畏寒、寒战和高热，血压多无变化。

　　(2)治疗：症状较轻，减慢输血速度;严重者，停止输血。

　　2.过敏反应：多发生在输血数分钟后。

　　(1)表现：皮肤瘙痒和荨麻疹。

　　(2)治疗：当病人仅表现为皮肤瘙痒和荨麻疹时，不必停止输血，可口服抗组胺药。严重者立即停止输血，皮下注射肾上腺素。

　　3.溶血反应：是最严重的输血并发症，多发生于输入十几毫升血型不合的血。

　　(1)表现：立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克。随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，重者出现少尿、无尿及肾衰。

　　(2)治疗：立即停止输血，进行对症治疗。①抗休克;②保护肾功能：采用碳酸氢钠，使尿液碱化;应用甘露醇等利尿以加速血红蛋白排出。

　　4.大量输血的影响：①低体温;②碱中毒;③暂时性低钙血症;④高钾血症。

　　5.其他：细菌污染反应、循环超负荷、疾病传播。

　　当我们掌握了以上知识点之后就能很好做题啦。

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（责任编辑：李明）

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