医院招聘考试临床学知识点：食管癌
| 医疗卫生招聘信息汇总 | ||
近期热门考试汇总 |
医疗专业条件 |
学历要求 |
备考技巧
|
医基打卡督学营 |
医疗卫生备考礼包 |
食管癌是事业单位中的常见考点，出题频率较高。急腹症的临床表现及病理分型是考察的重点内容，中公研究院的老师就食管癌的相关内容给大家进行讲解介绍。
一、病理
1.食管癌的病变部位以中段居多，下段次之，上段最少。胃贲门癌延伸至食管下段时，在临床上与食管下段癌不易区分，又称食管贲门癌。
2.大体病理
(1)早期食管癌：病灶局限于黏膜层和黏膜下浅层，不伴淋巴结转移。胃镜下呈充血、斑块、糜烂和乳头状。充血型多为原位癌，是食管癌的早期表现;斑块最多见，癌细胞分化较好;糜烂型次之，癌细胞分化较差，乳头型主要为早期浸润癌，癌细胞分化一般较好。
(2)晚期食管癌：癌组织逐渐累及食管全周、突入腔内或穿透管壁侵犯邻近器官。根据形态特点可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄型。组织病理 鳞状细胞癌多见，少数为腺癌，后者与Barrett食管恶变有关。
3.食管癌的扩散和转移方式
(1)直接蔓延：癌组织首先向黏膜下层和肌层浸润，穿透食管壁后向周围组织及器官蔓延。
(2)淋巴转移：是食管癌的主要转移方式。
(3)血行转移：晚期常转移至肝、肺、骨等。
二、临床表现
1.早期症状：常不典型，主要表现为胸骨后不适、烧灼感及针刺或牵拉样痛，可有食物通过缓慢、滞留或轻度哽噎感。
2.中晚期症状：典型症状是进行性吞咽困难。还可有食物反流和咽下疼痛。肿瘤压迫喉返神经可出现声音嘶哑，压迫颈交感神经产生Horner综合征(病侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗)，出现肝转移可出现黄疸。
三、诊断
1.胃镜：是食管癌诊断的方法，可直接观察病灶形态，并取活检以确诊。
2.食管气钡双重造影
(1)早期食管癌：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②局限性管壁僵硬、蠕动中断;③小的充盈缺损;④小龛影。
(2)晚期食管癌：明显的不规则狭窄、充盈缺损或龛影，管壁僵硬，有时狭窄上方食管有不同程度的扩张。
3.食管拉网脱落细胞学检查;普查筛选方法。
4.食管超声内镜检查：可用于判断食管癌的浸润层次、向外扩展深度以及有无纵膈、淋巴结或邻近脏器转移等，对肿瘤、治疗方案选择及判断预后有重要意义。
接下来我们做一道例题：
1、男，70岁，吞咽困难半个月，查体无明显阳性体征，上消化道钡餐造影显示食管中段粘膜紊乱，管壁坚硬，管腔狭窄，该患者最可能的初步诊断是：
A.食管炎
B.食管憩室
C.贲门失弛缓
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
答案：D
备考咨询
| 医院招聘 |
卫健委招聘 |
事业单位E类招聘 |
| 考试内容 |
考试时间 |
医学基础知识怎么学 |
（责任编辑：李明）
- 2025山东东营市第五人民医院高层次人才及急需紧缺专业选聘报名资格初审合格人员名单通知公示
- 2025四川巴中平昌县卫生健康局招聘公立医院员额管理专业技术人员123人公告
- 2025福建泉州市泉港区赴高校（福建医科大学考点）专项招聘编制内卫生类专业技术人员24人公告
- 2025江苏镇江市精神卫生中心第一批编外岗位（非事业编制）招聘总成绩公示
- 2025四川德阳什邡市第二中医医院（什邡市马祖中心卫生院）招聘11人公告
- 2025四川成都金牛驷马桥中医医院医师招聘2人公告
- 2025贵州毕节这家单位招63人公告
- 2025四川成都郫都西汇三九八医院招聘人员7人公告
- 2025广东汕头市中心医院招聘编外人员（护理岗位）笔试成绩公告
- 2025河北邢台临城县中医医院医养中心招聘通知
电子营业执照
