2018年全国分类统考E类职业能力倾向测验考情重点分析
题型是主观题，有2种题型，案例分析题和实务题。
专业知识的案例分析题，是给出一个案例，让你根据案例分析中给的症状、体征、辅助检查等作出诊断，说出诊断依据、鉴别诊断，治疗原则等;实务题，是给你一个情景，让你分析，做出正确的处理。
下面，中公教育医疗专家挑选几道有代表性的给各位考生进行分析：
【例题1】
患者，女性，39岁，企业高管，工作压力大，****，2年来自觉右侧胁肋部胀痛或隐痛不适，反复发作，近2天因家庭琐事争吵后，右胁疼痛又作，****，胸闷，善叹息，喘气则缓。大便干结，小便黄。平时经行先后不定期，*****，此次发病正适经期，两侧乳房胀满疼痛，月经量少，色暗，有血块，舌质红，苔薄，***。
根据上述材料提供的信息，回答下面的问题：
1. 请提出中医诊断，辩证并拟定***药。
2. 结合患者病情，****与调护措施。
【参考答案】
1.入院诊断：
中医诊断：胁痛-肝郁气滞
辨病辨证依据：工作压力大，性情较急，因琐事争吵，导致情志伤肝，肝失调达，疏泄不利，气阻络痹，可发为肝郁胁痛;因肝居胁下，经脉布于两胁，故右胁疼痛，连及后背，易胸闷，善太息，嗳气则缓;胁痛气滞日久，易于化火伤阴，则大便干结，小便黄;气滞日久转为血瘀，适逢经期，则两侧乳房胀满疼痛，月经量少，色暗，有血块;胁痛气滞可见舌质红，苔薄，脉弦细。
治法：疏肝理气。
方药：柴胡疏肝散加减。
柴胡15g 枳壳15g 香附15g 白芍12g
丹皮15g 郁金12g 当归12g 菊花12g
赤芍9g 甘草5g
（责任编辑：李明）
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