护理学基础知识:颅内压增高的考点分析
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颅内压增高是神经系统总论里面的一个内容,也是我们神经系统常见的考点之一。今天中公卫生人才网的小编就带领大家一起来看看颅内压增高的一些考点。
首先,什么叫做颅内压?
颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,正常成年人的颅内压为70~200mmH2O,我们正常情况下可以通过脑脊液量的增减来调节颅内压。颅内压增高早期,为保持一定的血流量以维持脑组织正常功能,以减少脑脊液流量为主;当颅内压增高至35mmHg以上时,大脑处于严重缺血缺氧的状态,为必需的脑血流量,机体通过自主神经系统的反射作用,使全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加,以脑灌注压,同时呼吸减慢加深以血氧饱和度;这种血压升高、同时呼吸减慢且心率减慢的现象称为库欣反应。
除此之外,颅内压增高最常见的考点还是典型的“三主征”——头痛、呕吐、视乳头水肿。这三个表现里最常见的是头痛,多是颅压增高后脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致;而呕吐多呈现喷射性呕吐,跟迷走神经受激惹有关,属中枢性呕吐;其中,视乳头水肿是的一个客观体征。
再者,若该患者为急性颅内压增高,常会伴有明显的进行性意识障碍甚至昏迷。同时可伴有典型的“库欣反应”。
做病例分析类题目时,若题干中出现一颅脑损伤患者有“三主征”表现或生命体征符合“两慢一高”变化即可判断是颅内压增高。这种通过找关键词分析颅内压增高病例的方式你学会了吗?
以上就是对颅内压增高的考点分析,希望对同学们掌握这部分内容能有所帮助。
(责任编辑:李明)
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