临床医学基础知识：十二指肠溃疡及胃溃疡如何进行鉴别？

消化系统对于我们事业编考试来说是很重要的一个章节，其中十二指肠溃疡和胃溃疡的鉴别是出题的重点，今天我们跟随中公卫生人才网来共同学习一下这两个疾病的鉴别。

十二指肠溃疡及胃溃疡如何进行鉴别？

一、从发病机制上看：胃溃疡是由各种原因导致的胃酸和胃蛋白酶分泌增多，致使自身的胃粘膜保护屏障减弱。好发人群多为中老年。而十二指肠溃疡则是由于各种原因导致的胃酸分泌增加，过多的胃酸流到十二指肠所致。一般好发于青壮年。这也与我们的饮食习惯有关，现在的年轻人经常爱吃辛辣刺激的食物，尤其是在半夜喝酒、吃夜宵，导致我们的胃酸分泌大量增加，流入到十二指肠，引起十二指肠的溃疡。

二、从它们的好发部位来看，十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，而胃溃疡的好发部位是胃角和胃窦小弯。

三、这两个疾病的疼痛特点都具有规律性，十二指肠溃疡的疼痛特点是：疼痛-进食-缓解。因为十二指肠溃疡是由胃酸分泌过多引起的，通过进食可以中和多余的胃酸从而缓解疼痛。归根结底来讲就是“欠吃”，所以十二指肠溃疡的疼痛特点也被称为饥饿痛或夜间痛。胃溃疡的疼痛特点是：进食-疼痛-缓解。当食物进入我们的胃内，刺激到溃疡面就会引起疼痛，随着食物排空，疼痛也就随之缓解，总结来说就是“撑的”。所以胃溃疡也被称为进食痛。

四、十二指肠溃疡不容易癌变，但胃溃疡有一定几率导致癌变。

针对消化性溃疡的鉴别，大家可以利用一下表格来进行系统记忆。

	十二指肠溃疡（DU）	胃溃疡（GU）
好发部位	球部	胃角和胃窦小弯
好发人群	青壮年	中老年
发病因素	侵蚀因素增强	保护能力减弱
疼痛特点	疼痛-进食-缓解	进食-疼痛-缓解
癌变	不癌变	癌变率1%左右