医院招聘临床考点:循环系统考点总结(1)
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在我们事业单位的考察过程中,内科是一个占比非常大的科目,其中的循环系统又是重难点。那么对于这个重难点循环系统,老师帮助大家进行了内容的梳理,总结了一些高频考点疾病,来帮助大家进行记忆。
左心衰=呼吸困难(劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间发作或加重、咳粉红色泡沫痰)+灌注量不足(头晕等)+交替脉的临床表现+超声心动图可确诊。
右心衰=体循环淤血(颈静脉怒张、身体低垂部位水肿、肝颈静脉反流征阳性、肝脏淤血肿大)+奇脉的临床表现+超声心动图可确诊。
房颤=心律不齐+第一心音强弱不等+脉搏短绌+心房率350-600次/分+栓塞并发症+复律前后要抗凝。
室性心动过速=心室率100~250次/分+≥3个房早连续出现+心室夺获和室性融合波。
室颤=完全没有规律的杂乱的心电图波形+治疗电除颤。
阵发性室上性心动过速=心率150~250次/分+心律规整+逆行P波+突发突止。
心绞痛=有诱因+心前区疼痛+可自行缓解+服用硝酸甘油明显有效+无心肌坏死标志物+心电图ST段压低(变异性心绞痛为一过性ST段抬高)。
心肌梗死=无明显诱因+一般不自行缓解+服用硝酸甘油无明显缓解+心肌坏死标志物明显增高+心电图ST段抬高。
我们来看一道题目,了解一下怎么考察我们:
患者,男,67岁。呼吸困难来院就诊,出现咳粉红色泡沫痰表现,超声心动图可见左心明显增大,该患者最可能是什么病:
A.呼吸衰竭
B.心衰
C.左心衰
D.右心衰
答案:C。解析:患者有呼吸困难+咳粉红色泡沫痰,考虑可能是左心衰导致的肺淤血从而出现的一系列临床表现,故本题选择C答案。
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(责任编辑:李明)
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