医院招聘临床考点:循环系统考点总结(2)
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在我们事业单位的考察中,疾病的治疗是一个重难点内容,很多同学表示这一部分比较琐碎,难记忆。那么作为考察重点系统的循环系统,我就把其中的治疗要点帮助大家总结一下。
心力衰竭治疗要点为利尿、强心、扩血管,必要时刻打吗啡。利尿剂的选择主要为呋塞米,可以迅速缓解心衰症状。强心剂的选择为洋地黄制剂,洋地黄制剂的适应症跟禁忌症也需要大家掌握。适应症为快速性心律失常房扑房颤伴收缩期心力衰竭。禁忌症有:①二尖瓣狭窄②心肌梗死24小时内的心衰③高度房室传导阻滞④病态窦房结综合征⑤预激综合征伴房颤⑥肥厚性心肌病
房颤的治疗为复律,先用药,的药物为胺碘酮。用药无效或合并血流动力学障碍的患者可采取电复律。同时房颤还需要用强心剂或者β受体阻滞药物来减慢心室率。与此同时还要注意抗凝药物的应用。
阵发性室上性心动过速治疗首先物理疗法其次药物(腺苷、无效选择维拉帕米、地尔硫卓)最后选择电复律。
心动过速利多卡因,无效或合并血流动力学障碍用电复律。
房颤电复律。
心绞痛发作硝酸甘油。
亚急性感染性心内膜炎用药苄星青霉素。
急性感染性心内膜炎用药半合成青霉素或者头孢菌素。如果甲氧西林耐药选择万古霉素。
我们来看一道题目,了解下如何进行相关知识的考查:
患者男,35岁,心悸来院就诊。查体得第一心音强弱不等,心律加快,脉搏短绌。治疗用药为:
A.腺苷
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.普萘洛尔
答案:A。解析:患者典型表现为心音不等、心律加快、脉搏短绌。此为典型的房颤,房颤用药为腺苷。
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(责任编辑:李明)
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