医学基础知识重点归纳：组织再生的机制和过程
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组织损伤是否能通过再生来修复，主要取决于损伤组织的类型和损伤的程度。
(一)上皮组织的再生
1.被覆上皮再生鳞状上皮发生缺损时，创缘或者位于底部的基底层细胞发生分裂增生，组织干细胞也会分化增殖，向缺损的中心移动，先形成单层上皮，再增生分化为鳞状上皮。如果胃肠黏膜的上皮缺损，同样也由邻近的基底部细胞分裂增生和组织干细胞分化增殖来修补。
2.腺上皮虽有较强的再生能力，但再生的情况依损伤的状态而异：如果仅是腺上皮的缺损而腺体的基底膜没有被破坏，可由残存细胞分裂补充，完全恢复原来腺体结构;如腺体构造(包括基底膜)完全被破坏，则不容易再生。构造比较简单的腺体如子宫内膜腺、肠腺等可从残留部细胞再生
(二)纤维组织的再生
在损伤的刺激下，受损部位的成纤维细胞进行分裂、增生。成纤维细胞可由静止状态的纤维细胞转变而来，也可由未分化的间叶细胞分化而成。幼稚的成纤维细胞胞体大，两端常有突起，突起亦可呈星状，胞质略呈嗜碱性。当成纤维细胞停止分裂后，开始合成并分泌前胶原蛋白，在细胞周围形成胶原纤维，细胞逐渐变成长梭形，胞质越来越少，核越来越深染，成为纤维细胞。
(三)软骨组织和骨组织的再生
软骨再生起始于软骨膜的增生，这些增生的幼稚细胞形似成纤维细胞，以后逐渐变为软骨母细胞，并形成软骨基质，细胞被埋在软骨陷窝内而变为静止的软骨细胞。软骨再生能力弱，软骨组织缺损较大时由纤维组织参与修补。
(四)血管的再生
1.毛细血管的再生毛细血管的再生过程又称为血管形成，是以生芽方式来完成的。
2.大血管的修复大血管离断后需手术吻合，吻合处两侧内皮细胞分裂增生，互相连接，恢复原来内膜结构。但离断的肌层不易完全再生，而由结缔组织增生连接，形成癜痕修复。
(五)肌组织的再生
肌组织的再生能力很弱。横纹肌的再生肌膜是否存在及肌纤维是否完全断裂而有所不同。平滑肌也有一定的分裂再生能力。心肌再生能力极弱，破坏后一般都是瘢痕修复。
(六)神经组织的再生
脑及脊髓内的神经细胞破坏后不能再生，由神经胶质细胞及其纤维修补，形成胶质瘢痕。外周神经受损时，如果与其相连的神经细胞仍然存活，则可完全再生。
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（责任编辑：李明）
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