医疗卫生事业单位招聘考试：医学基础知识历年（261）
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参考答案与解析
1.【参考答案】×。中公解析：肺动脉中的血液为静脉血。
2.【参考答案】×。中公解析：呼吸道包括鼻、咽、喉(上呼吸道)和气管、支气管及其在肺内的分支(下呼吸道)。
3.【参考答案】√。中公解析：肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质。
4.【参考答案】重要的肌性标志：
(1)咬肌：咬紧牙时，在下颌角的前上方与颧弓下方之间可扣到较坚硬的条块状隆起。
(2)胸锁乳突肌：当头转向一侧时，可看到明显从前下方料向后上方呈长条状的隆起。
(3)斜方肌：在项部和背上部，可见斜方肌的外上缘的轮廓。
(4)背阔肌：在背下部可见此肌的轮廊。
(5)竖脊肌：在脊柱棘突两旁的纵形肌性隆起。
(6)胸大肌：为胸前壁较膨隆的肌性隆起，其下缘构成腋前壁。
(7)腹直肌：在腹前正中线两侧的纵形隆起，肌肉发达者可见脐以上有三对横沟，即为腹直肌的腱划。
(8)三角肌：在肩部形成圆隆的外形，其止点在臂外侧中部呈现一小凹。
(9)肱二头肌：当屈肘握拳旋后时，在臂前面可见到明显膨隆的肌腹。在肘窝中央可扪到此肌的肌腱。
(10)肱三头肌：在臂的后面，三角肌后缘的下方可见到肱三头肌长头。
5.【参考答案】糖皮质激素的临床应用：
(1)替代疗法：用于急慢性肾上腺皮质功能不全，垂体前叶功能减退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法。
(2)严重急性感染或炎症。
(3)呼吸疾病：主要应用于支气管哮喘。
(4)自身免疫性和过敏性疾病：①自身免疫性疾病：对风湿热，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等多种自身免疫病均可缓解症状。对器官移植术后应用，可抑制排斥反应。②过敏性疾病：对荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎等过敏性疾病均可缓解症状，但不能根治。
(5)治疗休克：对感染中毒性休克效果。其次为过敏性休克，对心原性休克和低血容量性休克也有效。
(6)血液系统疾病：对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。对再障、粒细胞减少、血小板减少症、过敏性紫癜等也能明显缓解，但需长期大剂量用药。
(7)皮肤病：对牛皮癣、湿疹、接触性皮炎，可局部外用，但对天疱疮和剥脱性皮炎等严重皮肤病则需全身给药。
(8)恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。
(9)急性淋巴细胞白血病等。
常见不良反应：
(1)长期大量应用引起的不良反应：
①皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。
②诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。
③诱发或加重溃疡病。
④诱发高血压和动脉硬化。
⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
⑥其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快。
(2)停药反应：
①肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全。
②反跳现象与停药症状。
6.【参考答案】临床输血原则：
(1)首先必须鉴定血型：供血者与受血者的ABO血型相合;育龄期妇女和需反复输血的病人，还必须使Rh血型相合。
(2)输血前必须进行交叉配血试验：受血者的红细胞与供血者的血清，供血者的红细胞与受血者的血清分别加在一起，观察有无凝集现象。前者为交叉配血的次侧，后者为交叉配血的主侧。
①两侧均无凝集反应，可以输血。
②主侧凝集，不管次侧是否凝集，不能输血。
③主侧不凝集，次侧凝集，可少量、缓慢输血，并密切观察，如出现输血反应，应立即停止输血。
（责任编辑：李明）
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