医疗卫生事业单位招聘考试历年：医学基础知识历年（217）
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参考答案与解析
1.【参考答案】B。中公解析：AS的基本病变是脂质的沉积，内膜灶化纤维化和粥样板块的形成，引起相应器官的缺血性变化，其中以冠状动脉(中动脉)最为严重。
2.【参考答案】D。中公解析：甲状腺功能亢进时学胆固醇低于正常值，LDL水平降低，降低了发生AS的危险。
3.【参考答案】ACDB。中公解析：动脉粥样硬化主要危险因素：
(一)年龄、性别：本病临床上多见于40岁以上的中、老年人，49岁以后进展较快，但在一些青壮年人甚至儿童的尸检中，也曾发现他拉的动脉有早期的粥样硬化病变，提示这时病变已开始。近年来，临床的发病年龄有年轻化趋势。男性与女性相比，女性的发病率较低，但在更年期后发病率增加。年龄和性别属于不可改变的危险因素。
(二)血脂异常：血脂代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白或极低密度脂蛋白增高，相应的载脂蛋白B增高;高密度脂蛋白减低，载脂蛋白A降低都被认为是危险因素。此外脂蛋白(a)增高也可能是独立危险因素。
(三)高血压：血压增高与本病关系密切。60%-70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压，高血压患者患本病较血压正常者高3-4倍。收缩压和舒张压增高都与本病密切相关。研究证明高血压时血流对血管壁的机械性压力和冲击作用，引起血管内皮的损伤和功能障碍，使内膜对脂质的通透性增加。脂质蛋白渗入内膜，单核细胞黏附并迁入内膜，血小板的黏附以及中膜平滑肌细胞迁入内膜等变化，均可促进AS的发生。
(四)吸烟：吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和病死率增高2-6倍，且与每日吸烟的支数呈正比。被动吸烟也是危险因素。
(五)其他的危险因素：肥胖;从事体力活动少，脑力活动紧张，经常有工作紧迫感者;西方的饮食方式：常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐的食物者;遗传因素：家族中有在年龄<50岁时患本病者，其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家族;性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的性格者。
4.【参考答案】A。中公解析：新陈代谢是生命基本特征之一，包括合成代谢和分解代谢两个方面。机体的新陈代谢既有物质代谢又有能量的转化。生理学中通常将生物体内物质代谢过程中伴随发生的能量的释放、转移、储存和利用称为能量代谢。
5.【参考答案】A。中公解析：机体的最主要物质是葡萄糖。
6.【参考答案】D。中公解析：人体的直接供能物质是ATP。
（责任编辑：李明）
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