2017医疗卫生事业单位招聘考试：临床医学专业知识历年（54）
参考答案与解析
1.【正确答案】B。【中公解析】病理表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。其特征是光镜下内皮、系膜细胞弥漫增生，中性粒细胞浸润;免疫荧光可见IgG及C3呈粗颗粒状沿毛细血管壁、系膜区沉积;电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积。
2.【正确答案】B。【中公解析】先天愚型：患儿具明显的特殊面容体征，如眼距宽，鼻根低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内眦赘皮，外耳小，舌胖，常伸出口外，流涎多。身材矮小，头围小于正常，头前、后径短，枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。骨龄常落后于年龄，出牙延迟且常错位。头发细软而较少。前囟闭合晚，顶枕中线可有第三囟门。四肢短，由于韧带松弛，关节可过度弯曲，手指粗短，小指中节骨发育不良使小指向内弯曲，指骨短，手掌三叉点向远端移位，常见通贯掌纹、草鞋足，拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。
3.【正确答案】B。【中公解析】发生于幽门管的溃疡易导致幽门梗阻。胃溃疡可以发生于胃内的任何部位，多数在胃角和胃窦小弯处，病变在胃底者罕见。
4.【正确答案】C。【中公解析】临床特点为剧烈腹痛持续时间长，有明显上腹压痛，血钾、血镁降低;因低钙血症引起手足搐搦者，为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或脐周皮肤青紫(Cullen征)。可有腹水(腹膜炎)和胸水(胸膜炎)，胸腹水中淀粉酶异常升高。
5.【正确答案】D。【中公解析】胸腔穿刺术作为一种临时的治疗胸腔积液方法，适用于胸水量较少者或病情危重不宜行其他治疗方法时，暂时减轻一下患者胸闷、气急等压迫症状。
6.【正确答案】A。【中公解析】劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左房压力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。
（责任编辑：李明）
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