临床基础知识历年(389)-医疗卫生事业单位招聘考试
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参考答案与解析
1.【参考答案】C。中公解析:慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。慢性肾衰时残余的每个肾单位的远端肾小管排钾都增加。
2.【参考答案】D。中公解析:右心衰竭最有价值的体征是肝颈静脉回流征阳性。
3.【参考答案】B。中公解析:尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌。
4.【参考答案】A。中公解析:β受体阻滞剂是能选择性的与β肾上腺素受体结合、拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为3种类型,可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。大规模β受体阻滞剂实验证明,长期应用β受体阻滞剂,可降低心力衰竭患者总体死亡率、心血管病死亡率、心源性猝死以及心力衰竭恶化引起的死亡,通常从小剂量开始,逐渐加量以达到耐受剂量。但在有包括肺底?音在内的多种体征的急性心力衰竭患者中使用β受体阻滞剂应禁用。
5.【参考答案】B。中公解析:幽门螺杆菌感染是胃十二指肠溃疡的最主要的原因。
6.【参考答案】E。中公解析:①溃疡性结肠炎的病变多为浅溃疡,一般局限于粘膜和粘膜下层,很少深入肌层,所以并发结肠穿孔、瘘管少见(E)。瘘管形成为结肠克罗恩病的常见并发症。②中毒性巨结肠多发生于暴发型或重症溃疡性结肠炎患者,在重症患者中的发生率约为5%。③直肠结肠癌变多见于广泛性结肠炎、幼年起病而病程漫长的溃疡性结肠炎患者,起病20年和30年后癌变率分别为7.2%及16.5%。④肠大出血的发生率约为3%。⑤溃疡性结肠炎肠梗阻的发生率虽比克罗恩病少见,但并非罕见。
(责任编辑:李明)
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