临床基础知识历年(253)-医疗卫生事业单位招聘考试
参考答案与解析
1.【参考答案】B。中公解析:患儿突然气喘加重,右肺叩诊鼓音,X线示纵隔向左侧移位,是气胸表现。所以选B。
2.【参考答案】A。中公解析:患儿无尿、前囟凹陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢凉,有花纹,脉搏细速为重度缺水的表现,嗜睡与烦躁交替为代酸。
3.【参考答案】D。中公解析:室间隔缺损时,体格检查可听到胸骨第3、4肋间响亮的全收缩期杂音,常伴震颤和肺动脉第二心音(P2)增强;并发感染性心内膜炎时,可有发热。因此考虑为室间隔缺损。
4.【参考答案】E。中公解析:新生儿败血症表现为进奶量减少或拒乳,溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升,也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。化脓性脑膜炎急性起病,1~2日后进入脑膜炎期,出现颅内高压,表现为头痛加剧,呕吐频繁(呈喷射状)及脑膜刺激征(即颈项强直,角弓反张克、布氏征阳性),血压升高,常有怕光、狂燥甚至呼吸衰竭等。婴幼儿(2岁以下)因颅骨缝及囟门未闭,脑膜炎症状常不典型,表现为高热、呕吐、拒食、哭闹不安,甚至惊厥,虽无脑膜刺激征,但前囟门饱满有助诊断。患儿脐部见脓性分泌物,符合脐炎特点。
5.【参考答案】D。中公解析:舒张压105mmHg,硝普钠有同时降低收缩、舒张压。
6.【参考答案】B。中公解析:患儿尿蛋白(++++),白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,患儿容易浮肿。
(责任编辑:李明)
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