【2018.11.12】临床专业知识每日一练习题
全国医疗招聘信息汇总 医疗卫生超值体验课领取入口 医疗卫生面试前置导学班领取入口参考答案与解析
1.【参考答案】E。中公解析：小儿正常血钠浓度为130～150mmol/L;正常成人血钠浓度为135～150mmol/L。
2.【参考答案】E。中公解析：轻度脱水为90～120ml/kg，中度脱水为120～150ml/kg，重度脱水为150～180ml/kg。
3.【参考答案】A。中公解析：根据题意患儿属于重度脱水，并且出现休克状态，当伴有循环不良和休克的重度脱水患儿需扩容，使用2:1等张含钠液20ml/kg快速扩容。轻、中度脱水无需快速扩容。
4.【参考答案】C。中公解析：小儿腹泻时严禁使用止泻剂。因为体内细菌会产生毒素，使用止泻剂后细菌仍留在体内难以排出会持续产生毒素，故严禁使用止泻剂。
5.【参考答案】B。中公解析：中度脱水：脉搏可触及;皮肤苍白干燥，弹性较差;前囟、眼窝轻度凹陷;少尿;精神萎靡或烦躁不安。重度脱水：脉搏明显减弱，皮肤黏膜极度干燥，有花纹，弹性极差;前囟、眼窝深度凹陷，眼睑不能闭合;无尿和严重少尿;精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。根据题意，患儿为中度脱水。小儿正常血钠浓度为130～150mmol/L，患儿为125mmol/L，所以是低渗性脱水。故参考答案为中度低渗性脱水。
6.【参考答案】B。中公解析：生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。<4个月，体重=出生时体重+月龄×0.7=3+4×0.7=5.8kg，该患儿体重正常。所以选B。腹泻病程在2周以内为急性腹泻，病程2周～2月为迁延性腹泻，病程2个月以上为慢性腹泻。患儿腹泻1个半月，若为迁延性腹泻多有脱水的临床表现。
（责任编辑：李明）
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