【2018.9.26】临床专业知识每日一练习题
参考答案与解析
1.【参考答案】D。中公解析:发生维生素D缺乏性佝偻病时,骨骺端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可扪及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,称佝偻病串珠,以第7~10肋骨最明显。
2.【参考答案】A。中公解析:维生素D缺乏性佝偻病,其骨骼改变在3~6个月表现为颅骨软化;在7~8个月时变成方颅;1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形;站立行走后可出现“O”形腿(膝内翻)或“X”形腿(膝内翻),有时有“K”形样下肢畸形。
3.【参考答案】A。中公解析:以下选项中只有宫颈癌与人乳头瘤病毒感染有关。
4.【参考答案】A。中公解析:B选项,可经血性转移,只是少见;C选项,高发年龄为50-55岁;D选项,子宫颈癌现在可以通过疫苗预防;E选项,子宫颈癌随病情发展可有接触性出血等临床表现。
5.【参考答案】B。中公解析:①抗ANA抗体(抗核抗体)阳性,提示结缔组织病。多系统受累(关节肿痛、肾脏受损、皮肤瘀斑)、低热,应诊断为系统性红斑狼疮。②风湿性关节炎常表现为大关节痛,不会累及肾脏,且抗ANA抗体阴性。③急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿,无关节痛。④关节型过敏性紫癜常表现为皮肤瘀斑,但无关节痛,无肾脏受损。⑤原发性肾病综合征常表现为大量蛋白尿,血浆蛋白<30g/L,但无血尿,抗ANA抗体阴性。
6.【参考答案】D。中公解析:①育龄女性,双手近端指间关节腕关节疼痛,低热,白细胞降低,尿蛋白阳性,应诊断为系统性红斑狼疮。②不能诊断为类风湿关节炎(RA),RA虽可有近端指间关节、腕关节肿痛,但无发热,也无肾脏和血液系统受累的表现。③风湿性关节炎多为大关节肿痛。④痛风常有痛风石的表现,且有血尿酸增高而不会有白细胞减低。⑤急性白血病常表现为贫血、出血、感染,肝脾淋巴结肿大。
(责任编辑:李明)
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