临床医学基础知识：小儿维生素D缺乏性佝偻病病因和临床表现

全国医疗招聘信息汇总医疗卫生超值体验课领取入口医疗卫生面试前置导学班领取入口

不知道大家小时候有没有见过这样一种现象，自己身边的小伙伴走起路来腿型呈现“X型腿”或者是“O型腿”，见过的同学在当时有没有嘲笑他们呢?真心希望大家不要嘲笑这样的人群，因为他们很有可能是患上了一种疾病，名字叫做小儿维生素D缺乏性佝偻病。那么小儿维生素D缺乏性佝偻病病因和临床表现有哪些?带着这些疑问，中公卫生人才网和大家一起来了解一下吧。

首先我们分别来说下小儿维生素D缺乏性佝偻病病因和临床表现吧：

维生素D缺乏性佝偻病主要是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，多见于婴幼儿。而这种小儿维生素D的缺乏又是如何导致的那?主要有以下几点原因，首先就是围生期维生素D补充不足，其次就是光照不足，特别是对于冬季出生的小儿，父母因为害怕寒冷的天气会冻到宝宝，不愿意带孩子出去晒太阳，导致小儿维生素D合成不足，最后就是小儿生长速度快，需要量增加，但是食物中维生素D补充不足，最后也引起了小儿维生素D的缺乏。

这种疾病在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期，每段时期表现都有所不同，

初期是在小儿出生后的三个月起，主要表现为神经系统兴奋性增高的症状，比如烦躁，睡眠不安，夜间啼哭，比较有代表性的表现就是多汗和枕秃。激期主要表现为骨骼的改变，3-6个月表现为颅骨的软化，7-8个月变成“方盒样头型”即由上向下看为方头，并且有的小儿胸廓会出现串珠状肋，称为佝偻病串珠，手腕、足踝部也可出现钝圆形环状突起，被称作手镯或是脚镯。1岁左右的小儿可以见到胸骨和周围软骨先前突起，形成“鸡胸样”畸形。由于骨质软化和关节松弛，小儿站立或行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，出现严重的膝内翻(“O型腿”)和膝外翻(“X型腿”)。恢复期主要是在治疗后，患儿的不良症状和体征会有减轻或几近消失，X线检查下骨骼异常也有所改善。后遗症期多见于2岁以后的儿童或是秋季，因婴幼儿有过严重的佝偻病，所以残留下了不同程度的骨骼畸形，但是临床症状消失，检查也是正常的，一般无需治疗。

通过以上内容的介绍，大家是不是对小儿维生素D缺乏性佝偻病有了一定的了解呢?最后要提醒大家的是，想要学习更多的内容记得继续关注我们哦!

【模拟题】

下列属于小儿维生素D缺乏性佝偻病初期表现的是：

A.枕秃 B.方颅

C.“O型腿”和“X型腿” D.鸡胸

E.串珠状肋

【答案】A。解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期比较有代表性的表现为多汗和枕秃，激期的表现有7-8个月变成“方盒样头型”即方颅，并且胸廓会出现串珠状肋，称为佝偻病串珠，1岁左右的小儿可以见到胸骨和周围软骨先前突起，形成“鸡胸样”畸形，由于骨质软化和关节松弛，小儿站立或行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，出现严重的膝内翻(“O型腿”)和膝外翻(“X型腿”)，所以本题正确选项为A选项。

小儿维生素D缺乏性佝偻病病因和临床表现大家掌握了吗?想要了解更多内容，欢迎关注中公卫生人才网。

（责任编辑：李明）