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护理学专业知识:溶血反应之应急抢救

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  溶血反应是输血过程中最严重的一种反应,同时也是事业单位考试中的高频考点。今天小编就带着大家了解一下一旦发生溶血反应,作为护士的我们应该采取哪些应急处理措施。

  第一个:我们应该如何识别患者发生了溶血反应?

  通常在静脉输入10~15ml血后,患者即可出现头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛腰背部剧烈疼痛,随病情进一步发展,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。严重者可有尿少、无尿等急性肾衰竭的表现,甚至死亡。作为守护患者的我们应在输血过程中应做到严格巡视患者,并且能够准确识别患者是否发生了溶血反应,才能够采取相应的急救处理。

  第二个:一旦发生溶血反应,应采取哪些应急处理?

  1.立即停止输血,并通知医生。

  2.给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。

  3.将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。

  4.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。

  5.碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉淀,避免阻塞肾小管。

  6.严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,检测每小时尿量,并做好记录。若发生肾衰竭,行腹膜透析或血液透析治疗。

  7.若出现休克症状,应进行抗休克治疗。

  8.心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。

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(责任编辑:李明)

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