医疗卫生招聘重点：人体解剖学之 “H”形结构常见考点总结

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　　人体解剖学作为医学基础知识相关学科中最基础的学科，是其他各科学习备考的基础，在事业单位医疗卫生的考察中占有较重要的地位。考察侧重点往往是各结构 “是什么”和各部位“在哪里”等等这些直观直接的内容。面对这些繁杂零碎需要记忆的解剖学知识，考生往往没有思绪也比较忧虑。在此中公教育专家建议考生，在复习备考过程中，应多对知识点进行系统总结，搭建框架才能事半功倍。现讲人体解剖学中 “H”形结构常见相关考点总结如下供各位考生参考。

　　1.翼点

　　翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，位于颞窝内，颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处，此处骨质菲薄，内有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。

　　2.肝门

　　肝脏脏面中部有一呈“H”形的沟，横沟是左右肝管、肝固有动脉的左右支、肝门静脉和神经及淋巴管等出入肝的部位，故称为肝门。以肝门为界，左、右纵沟均可分为前、后两部。右纵沟的前部为胆囊窝;后部为腔静脉沟。左纵沟的前部有肝圆韧带，是脐静脉闭锁后的遗迹;后部有静脉韧带，是胎儿时期静脉导管的遗迹。肝的脏面借“H”形的沟将其分为4叶：左叶、方叶、尾状叶和右叶。

　　3.甲状腺

　　(1)形态：呈“H”形，分左、右叶及中间的甲状腺峡。有时自峡部向上伸出一锥状叶，长短不一，最长者可达舌骨。

　　(2)位置：左右叶贴于喉的下部和气管上部的两侧，上达甲状软骨中部，下至第6气管软骨环。甲状腺峡多位于第2～4气管软骨环的前方。临床上气管切开时，应避开峡部。

　　(3)毗邻关系：前面有舌骨下肌群;左右叶后外方有颈总动脉、迷走神经和颈内静脉。

　　(4)功能和临床意义：分泌含碘的甲状腺素，促进机体的新陈代谢，维持机体正常生长发育，尤其对于骨骼和神经系统的发育十分重要。

　　4.脊髓灰质

　　脊髓灰质，呈蝴蝶形或“H”状，其中心有中央管，中央灰质管前后的横条灰质称灰连合，将左右两半灰质联在一起。灰质的每一半由前角和后角组成。前角内含有大型运动细胞，其轴突贯穿白质，经前外侧沟走出脊髓，组成前根。颈部脊髓的前角特别发达，这里的前角细胞发出纤维支配上肢肌肉。后角内的感觉细胞，有痛觉和温度觉的第二级神经元细胞，并在后角底部有小脑本体感觉径路的第二级神经元细胞体(背核)。灰质周缘部和其联合细胞以其附近含有纤维的白质构成所谓的脊髓的固有基束，贯穿于脊髓的各节段，并在相当程度上完成各种复杂的脊髓反射性活动。

　　【再现】

　　1.参与构成翼点的是( )。

　　A.额骨、蝶骨、枕骨和顶骨

　　B.颧骨、额骨、和枕骨

　　C.额骨、顶骨、蝶骨和颧骨

　　D.额骨、顶骨、和蝶骨

　　【正确答案】C

　　【中公解析】翼点是颅骨骨质最薄弱的部位，由顶、额、颞、蝶骨构成。

　　2.肝的脏面“H”沟，其左纵沟前部容纳( )。

　　A.胆囊

　　B.下腔静脉

　　C.肝静脉