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医学基础知识重点:少尿与无尿的概述及病因

来源:中公网校    发布时间:2015-04-01 11:16:02   点击量:

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  医学诊断学属于医学基础知识需要掌握的内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识。

  少尿与无尿的概述

  少尿:正常成人24h尿量约为1000~2000ml。如果24小时尿量<400ml或持续每小时<17ml,即为少尿;

  无尿:指24小时尿量<100ml或12小时完全无尿。

  少尿与无尿的病因

  一.肾前性

  1.有效循环血量减少,多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合症和肝肾综合症,大量水分渗入组织间隙和浆膜腔,血容量减少,肾血流减少。

  2.心脏排血功能下降,各种原因所致的心功能不全,严重的心率失常,心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致的肾血流减少。

  3.肾血管病变,肾血管狭窄或炎症,肾病综合症,狼疮性肾炎,长期卧床不起的肾动脉栓塞血栓形成;高血压危象,妊高症等引起肾动脉持续痉挛,肾缺血导致急性肾衰。

  二.肾性

  1.肾小球病变,重症急性肾炎,急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染,血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化。

  2.肾小管病变,急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎;生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死;严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。

  三.肾后性

  1.各种原因引起的机械性梗阻:如结石,血凝块,坏死组织阻塞输尿管、膀胱进出口或后尿道。

  2.尿路的外压:如肿瘤、腹膜后淋巴瘤、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大。

  3.其他:输尿管手术后,结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩,肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转,神经源性膀胱尿道功能障碍。

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(责任编辑:李明)

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