妇产科护理重要知识点:痛经的病因及临床表现
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痛经的病因
1.原发性痛经
在青少年期常见,多在初潮后6~12个月发病。主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关,过多的前列腺素F2致使子宫过度收缩,子宫缺血、缺氧,引起痛经。
2.少女痛经
主要是由于子宫内膜分泌的前列腺素分泌量过多,使子宫肌纤维发生强烈的痉挛性收缩,从而引起疼痛。
3.精神紧张
这种疼痛主要是由心理作用产生或加重的。如有些少女因缺乏生理知识,来月经时便感到烦躁、焦虑、紧张和恐惧,所以对疼痛的感觉比一般人敏感。即使轻微的不适,也会觉得疼痛,而且精神越紧张,越感到疼痛。
痛经的临床表现
1.膜样痛经
这种现象较少见,是子宫排出内膜样形态物时引起的痉挛性痛经,疼痛剧烈,开始于经前数小时或一二天。内膜样物排出后疼痛立即消失。
2.继发性痛经
常见的有盆腔炎、慢性宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔内肿瘤或子宫解剖结构异常等。经常由盆腔器官疾病诱发。痛经过程比较复杂。于经前不久开始,延续到整个月经期,至月经干净后才慢慢消失。
3.原发性痛经
每次于月经数小时后,下腹有难以忍受的痉挛性疼痛,呈一阵一阵地间歇性,药物不易缓解,疼痛常可涉及到大腿前面,常有四肢冰冷、头痛或有胃痛、便稀等症,也可诱发支气管炎等。
4.充血性痛经
常有妇科病。盆腔部疼痛常在经前1-2天可出现乳房胀痛、头痛、便稀、下腹和背部胀痛等症状,随月经结束消失。
(责任编辑:李明)
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