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临床外科知识:原发性下肢静脉曲张的治疗

来源:中公网校    发布时间:2015-03-30 10:19:04   点击量:

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  复习医疗事业单位考试,需要掌握临床医学知识,中公网校事业单位考试网帮助大家梳理外科学的知识。

  原发性下肢静脉曲张的治疗

  1.非手术治疗

  适用于病变局限、症状较轻者或妊娠期间发病及症状虽然明显但不能耐受手术者。主要措施有下列几种:

  (1)弹力治疗

  指穿弹力袜或用弹力绷带外部加压,对于症状严重又不愿手术治疗的患者可以通过穿厚的、到膝上或到髋部的弹力袜。适用于大多数病人,疗效值得肯定;

  (2)药物治疗

  黄酮类和七叶皂苷类药物可缓解酸胀和水肿等症状;

  (3)注射硬化剂

  可治愈各种静脉曲张。有经验的医生采用硬化剂注射再加上弹力袜压迫等术后护理,可取得良好的治疗效果,而且病人无需住院;

  2.手术治疗

  手术并发症高达30%,复发率10-20%。适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者。最适宜的方法是大隐静脉或小隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术。

  3.微创疗法

  激光治疗方法,但价格昂贵。

  例题:

  女性,48岁,踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为原发性大隐静脉曲张,Perthes试验阴性;宜采取的治疗方案是?

  A.使用弹力绷带包扎

  B.局部注射硬化剂

  C.曲张静脉与深静脉吻合

  D.大隐静脉瓣膜成形术

  E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

  正确答案:E

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(责任编辑:李明)

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