中医内科学：眩晕的证治分类

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　　眩晕的证治分类

　　1.肝阳上亢证

　　主证：眩晕，耳鸣，头目胀痛;兼证：口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤;

　　舌脉：舌红苔黄, 脉弦或数。

　　证机概要: 肝阳风火，上扰清窍。

　　治法: 平肝潜阳, 清火熄风。

　　2.气血亏虚证

　　主证：眩晕动则加剧，劳累即发;兼证：面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀;

　　舌脉：舌淡苔薄白，脉细弱。

　　证机概要：气血亏虚，清阳不展，脑失所养。

　　治法：补益气血，调养心脾。

　　3.肾精不足证

　　主证：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘;兼证：两目干涩，视力减退或遗精滑泄，耳鸣齿摇，或颧红咽干，五心烦热，或面色恍白，形寒肢冷;

　　舌脉：舌红少苔，脉细数，或舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚。

　　证机概要：肾精不足，髓海空虚，脑失所养。

　　治法：滋养肝肾，益精填髓。

　　4.痰湿中阴证

　　主证：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转;兼证：胸闷恶心，呕吐痰诞，食少多寐;

　　舌脉：舌苔白腻，脉濡滑。

　　证机概要：痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升。

　　治法：化痰袪湿，健脾和胃。

　　5.瘀血阻窍证

　　主证：眩晕，头痛;兼证：健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗;

　　舌脉：舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。

　　证机概要：瘀血阻络，气血不畅，脑失所养。

　　治法：祛瘀生新，活血通窍。

（责任编辑：李明）

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