2019医学伦理学笔试资料—公共卫生伦理的道德原则
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公共卫生伦理是伦理学的重要组成部分，掌握好关于公共卫生伦理的考点对于学习医学伦理学也是十分重要的，那么公共卫生伦理的道德原则是什么呢?
公共卫生伦理的道德原则是根据伦理学基本原则，结合公共卫生实践特点与要求，概括出的原则性规范。基于公共卫生工作的性质与任务，其道德原则应该包括以下几方面：
(一)效用原则
效用或称效果，是指人的一个特定行动带给人类的后果，包指“正效用”和“负效用”两面。采取某种公共卫生政策，其效用的判断是指该政策给目标人群或全杜会成员带来促进健康、预防疾病和伤害的好处，以及可能给相关人员带来的风险、负担及其他权利和利益方面的负面影响。因此效用原则是指全面评价行动的正面与负面后果，分析所谓的收益与风险比。以其比值的高低，评价某个公共卫生行动的效用。这种分析对于是否实施某个方案，或在有可供选择的多种方案时尤其重要。
效用原则在存在多种公共卫生行动选项时，是左右决定的关键性原则。如某个行动选项符合所有其他伦理原则，但效用较差，就应放弃。效用原则置于第一位，是公共卫生伦理学的一个特点。
(二)公正原则
公正原则一般包括以下几个方面的内容:
1.分配公正：即在所有社会成员之间公平、公正地分配资源、受益和负担。包括形式公正和实质公正两方面。
2.程序公正：即确保所实施的公共卫生行动过程的公正性。实现程序公正，有其基本要求，如公共卫生信息保持公开与透明，公共卫生行动政策与决策公开，每一个利益攸关方和公众有机会参与。程序公正可以公共卫生行动代表不同群体的利益，而且能够反映少数人的观点和利益诉求。
3.回报公正：即对于在公共卫生行动中作出了贡献的人，社会应予以适当的回报;对于违反者，尤其是因违反导致公众严重健康损害者，则应作出相应的处罚。回报公正是社会有效运转的控制机制。其方式有经济、精神或二者共用等。
(三)尊重原则
尊重原则实际上是医学伦理的最基本和最重要的伦理原则，所以同样适用于公共卫生伦理。
(四)互助原则
互助原则是与尊重原则相对应的、对公共卫生行动涉及的社会成员的原则要求。
从公共卫生活动的目的看，个人乃至群体是否健康，在一定程度上取决于社会环境，包括其他人的行为等复杂因素。现代社会的重要特点是个体、民族、国家之间的联系已经变得日益紧密。公共卫生问题的解决，必须由政府、民族、地区、社群、个体之间密切合作，才能真正实现。可见，公共卫生与每个人密切相关，互助原则强调反映了每个社会成员促进公共健康的共同责任。
公共卫生伦理的道德原则我们今天就讲到这里啦，大家都理解了吗?
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（责任编辑：李明）
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