感染性疾病和消化系统疾病的重要考点总结
2019医疗招聘备考方案 | 2019医疗招聘备考资料免费领取
在临床医学考试中，儿科学中感染性疾病和消化系统疾病的知识点基本都不是难点，但是知识点比较零碎。中公卫生人才网为大家汇总了相关的重要考点，希望能帮助大家更好的掌握。
对于感染性疾病来说，重要考点是各类常见的发疹性疾病的鉴别：
1.发热与出疹：发热后0.5～1天出疹为风疹;发热后1天出疹为水痘;发热后1～2天出疹为猩红热;发热后3～4天出疹为麻疹;热退后出疹为幼儿急疹。
2.出疹顺序：麻疹、风疹、水痘——出疹从面部→躯干→四肢;幼儿急疹——头面颈躯干多，四肢少(向心性分布);猩红热——颈腋下腹股沟→全身。
3.出诊时间：皮疹24小时出齐——幼儿急疹、猩红热;分批出疹——水痘。
4.愈后：疹退后无色素沉着，无脱皮——水痘、风疹、幼儿急疹。疹退后有色素沉着，细小脱皮——麻疹;疹退后有大片脱皮——猩红热。
对于消化系统疾病来说，重要考点从小儿消化系统解剖特点到小儿较常见的腹泻病均有涉及：
1.小儿消化系统解剖特点：新生儿及婴儿口腔粘膜薄嫩，唾液分泌少，易受损伤和细菌感染。常发生胃食管反流，胃呈水平位，贲门括约肌发育不成熟，幽门括约肌发育良好，易发生溢奶及呕吐，胃容量出生是30～60ml，1～3月90～130ml，1岁时达250～300ml。小儿肠管相对比成人长，易发生肠扭转和肠套叠。年龄愈小，肝脏相对愈大。婴儿不易发生肝硬化。
2.小儿腹泻病的常见病因：
(1)易感因素：a.消化系统特点：消化系统发育不良，对食物的耐受力差;生长发育快，消化道负担重。b.机体防御功能较差：血液中免疫球蛋白和胃肠SIgA均较低。
(2)感染因素：a.病毒感染：轮状病毒属是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原体。b.细菌感染：致腹泻大肠杆菌是引起夏季腹泻的主要致病菌。c.真菌感染：白色念珠菌多见。
3.腹泻病程在2周以内为急性腹泻，病程2周～2月为迁延性腹泻，病程2个月以上为慢性腹泻。小儿腹泻好发于6个月～2岁婴幼儿。其中，轻型腹泻是指无脱水及全身中毒症状。重型腹泻是指有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状。脱水的程度常以丢失液体量占体重的百分比来表示。一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。常将脱水程度分为三度：
(1)轻度脱水：表示有3～5%体重减少或相当于30～50ml/kg体液的减少;
(2)中度脱水：表示有5～10%的体重减少或相当于体液丢失50～l00ml/kg;
(3)重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100～120ml/kg。
4.常见几种不同病原所致腹泻的临床特点如下：
(1)病毒性肠炎：“秋季腹泻”。大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭。
(2)致病性大肠杆菌肠炎：大便呈黄绿色蛋花汤样伴黏液，有腥臭味，大便镜检偶见白细胞。
5.WHO推荐使用口服补液盐(ORS)用于纠正轻、中度脱水和无严重呕吐者。且ORS的配方是：氯化钠、枸橼酸钠、氯化钾、葡萄糖和温水。
6.静脉补液适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。第一天补液总量分别为轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg，重度脱水为150～180ml/kg。
（责任编辑：李明）
- 2024广东清远市连山县福堂镇招聘新溪村委会卫生健康指导员1人公告
- 2024山西吕梁市交城县卫生类招才引智公告
- 2024江苏南京市栖霞区卫健委所属事业单位校园招聘卫技人员9人公告
- 2024山东青岛市第六人民医院第一次校园招聘考核、专业技能测试成绩和进入笔试范围人员名单的通知
- 2024山东济南市广安门医院济南医院（济南市中医医院）招聘人员（控制总量）笔试准考证打印入口
- 2024山东泰安市泰山景区卫生健康类事业单位专业技术人员招聘报名网址
- 2024山东济南市第二人民医院招聘人员（控制总量）笔试准考证打印入口
- 2024山东济南市第一人民医院招聘人员（控制总量）笔试准考证打印入口
- 2024山东济南市第二妇幼保健院招聘人员（控制总量）笔试准考证打印入口
- 2024江苏无锡市宜兴市教育系统下属学校招聘编外校医19人公告
电子营业执照