铁代谢障碍性贫血--缺铁性贫血和铁粒幼性贫血的表格对比总结

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铁代谢障碍性贫血在临床血液学检验中占重要一部分，也是事业单位检验考试常考的高频考点。今天中公卫生人才网的小编就来总结一下铁代谢障碍性贫血中缺铁贫和铁粒幼性贫血的特点等总结，希望可以帮助各位考生复习。

贫血类型	病因	血象	骨髓象	细胞染色	生化检查
缺铁性贫血（IDA）	因机体铁的需要量增加和（或）铁吸收减少使体内储存铁耗尽而缺乏，又未得到足够的补充，导致合成血红蛋白的铁不足而引起的贫血	HGB下降,RBC减少，典型的小细胞低色素贫血，MCV、MCH、MCHC均下降，RDW增大	骨髓增生明显活跃，红系增生，晚幼红固缩成炭核（核老浆幼），粒细胞系相对减少	骨髓细胞外铁减少甚至消失，铁粒幼红细胞＜15%	①血清铁蛋白（SF）减少②血清铁（SI）减少③转铁蛋白饱和度减低（TS）减低④转铁蛋白（TF）增高⑤血清总铁合力（TIBC）增高
铁粒幼细胞性贫血（SA）	是一组铁利用障碍性疾病。其特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血	HGB下降，成熟红细胞双形性形态大小不一，可伴嗜碱点彩，靶形红细胞等	红系明显增生，以中幼红为主，部分有巨幼样变	细胞外铁和细胞内铁均明显增加，铁粒幼红细胞明显增多，环形铁粒幼红细胞>15%	①血清铁（SI）增高②血清铁蛋白（SF）增高③转铁蛋白饱和度（TS）④血清总结合力（TIBC）正常或减低⑤转铁蛋白受（sTfR）降低

【例题】贫血患者，血片中红细胞大小不等，中心淡染，血清转铁蛋白饱和度14%，最可能的诊断是：( )

A.自身免疫性溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

【答案】D。

以上就是检验学中铁代谢障碍性贫血中缺铁贫和铁粒幼性贫血的表格对比总结，希望可以帮助到大家。

（责任编辑：李明）

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