临床医学基础知识：急性与慢性前列腺炎的鉴别

急性与慢性前列腺炎都是泌尿系统疾病中常见的考点，所以今天中公卫生人才网就为大家总结一下急性与慢性前列腺炎的鉴别。

为了确诊慢性前列腺炎，一般可选用尿三杯试验：将一次排出的尿液分成3份，最初10～15mL尿为第一杯，中间为第二杯，最后10ml为第三杯。离心，取各自沉淀做显微镜检查。前列腺炎患者第一杯尿有碎屑和脓尿;第二杯较清晰;第三杯混浊，其中细菌和白细胞增多。

此外为了鉴别是急性还是慢性前列腺炎，还可以进行免疫学检查：急性前列腺炎患者前列腺液IgA和IgG水平增高，慢性患者的前列腺液IgA增加最明显，其次为IgG。同时进行前列腺液pH值测定，慢性前列腺炎时pH值明显升高。

若要鉴别细菌性还是非细菌性前列腺炎。做前列腺液培养，可以鉴别出细菌性和非细菌性前列腺炎。

最后我们通过一道例题，回顾今天的知识点。

【例题】属急性前列腺炎临床表现的是：

A.排尿困难，夜尿增多

B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛

C.睾丸肿痛

D.无痛性血尿，排尿困难

E.尿道口滴白，性功能障碍

【答案】B。解析：急性细菌性前列腺炎局部症状：腰骶部、会阴或耻骨上、腹股沟处坠胀、疼痛，排便或久坐后加重，可向腰背、下腹部、大腿放射。尿路症状：尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、排尿不净及尿道脓性分泌物，排尿时尿道灼热感，尿线变细或中断，甚至出现尿潴留。可出现初血尿、终末血尿或全程血尿，多为镜下血尿。

以上是急性与慢性前列腺炎的鉴别，大家学到了吗?

（责任编辑：李明）

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