护理学基础知识：生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别

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新生儿黄疸是胆红素(大部分为未结合胆红素)在体内积聚而引起，其原因很多，有生理性和病理性之分。今天，中公卫生人才网给大家梳理了生理性黄疸以及病理性黄疸的鉴别的内容，希望同学们认真学习，在相关考试中可以做到不丢分。

生理性黄疸中，由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%的足月儿和>80%的早产儿于生后2～3天内出现黄疸，4～5天达高峰;一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3～4周。目前对既往沿用的新生儿生理性黄疸的血清胆红素上限值，即足月儿<205.2μmol/L(12mg/dl)和早产儿<257μmol/L(15mg/dl)，已经提出异议，因较小的早产儿即使胆红素<171μmol/L(10mg/dl)，也可能发生胆红素脑病。国外已规定足月儿血清胆红素<220.59μmol/L(12.9mg/dl)为生理性黄疸的界限。

病理性黄疸中，常有以下特点：①黄疸在出生后24小时内出现;②黄疸程度重，血清胆红素>205.2～256.5μmol/L(12～15mg/dl)，或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间长(足月儿>2周，早产儿>4周);④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl)。

我们已经学习完急生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别内容，现在老师给大家出一道相关的题目，方便大家更好地巩固以及把握重点内容：

1. 50%～60%的足月儿和大于80%的早产儿多于生后多少天出现黄疸：

A.2～3天 B.3～6天

C.5～7天 D.10～12天

E.12～14天

1.【答案】A。解析：由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%的足月儿和>80%的早产儿于生后2～3天内出现黄疸，4～5天达高峰;一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3～4周。

以上就是生理性黄疸以及病理性黄疸的鉴别内容，这部分内容知识我们儿科护理考点中的一小部分，希望大家认真复习。

（责任编辑：李明）

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