2016医疗考试临床医学复习资料：妊娠期母体生殖系统的变化
女性怀孕以后，随着胎儿在身体内逐渐长大，孕妈妈身体会发生一系列的变化以适应胎儿在妈妈体内的生长发育，同时为分娩做好准备。其中以生殖系统的变化最为明显。中公卫生人才网梳理临床医学专业基础知识关于妊娠期母体生殖系统的变化，内容如下：
一、子宫的变化。子宫是孕育胚胎、胎儿的重要场所，在分娩过程中也起着重要的作用，是妊娠期变化的器官。
1.子宫增大：随着妊娠的进展，胎儿、胎盘及羊水的形成与发育，子宫体逐渐增大变软。妊娠早期子宫略呈球形且不对称，受精卵着床部位的子宫壁明显突出，妊娠早期子宫的增大主要受内分泌激素(主要为雌激素)的影响;妊娠12周后，增大的子宫逐渐超出盆腔，在耻骨联合上方可触及;妊娠晚期的子宫轻度右旋，妊娠中晚期的子宫增大因宫腔内的压力增加所致。
2.子宫的血管扩张、增粗，子宫血流量增加，以适应胎儿-胎盘循环的需要。
3.受精卵着床后，在孕激素、雌激素的作用下，子宫内膜腺体增大，腺上皮细胞内糖原增加，结缔组织细胞肥大，血管充血，此时子宫内膜称为蜕膜。
4.妊娠后宫体和宫颈间狭窄的子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔的一部分，临产后称为产道的一部分，称为子宫下段。
5.宫颈在激素作用下，充血、水肿，宫颈管内腺体增生、肥大，使宫颈逐渐变软，呈紫蓝色。
二、卵巢的变化。妊娠期卵巢停止排卵，并在妊娠6-7周前产生大量雌激素和孕激素，维持妊娠的继续。妊娠10周后黄体开始萎缩。
三、输卵管的变化。妊娠期时输卵管会伸长，黏膜层上皮细胞稍扁平，基质中可以见到蜕膜细胞。
四、阴道的变化。妊娠期阴道的黏膜变软，水肿呈紫蓝色，又称为Chadwick征。同时为了方便分娩时胎儿的通过，阴道壁的皱襞增多，肌肉细胞肥大，伸展性增加。为了防止阴道内致病菌的生长，阴道上皮细胞的糖原含量增加，乳酸增多，使阴道的pH降低。
五、外阴的变化。为了方便分娩时胎儿通过，外阴在妊娠期会出现充血、皮肤增厚，大阴唇内血管增多，结缔组织松软，从而增加外阴的伸展性。
妊娠期女性生殖系统的这些改变，为胎儿在妈妈体内建造了一个安全的家园，让宝宝能够健康的成长，并顺利的来到外面的世界。
（责任编辑：李明）
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