2016医疗考试护理专业知识：急性脑血管疾病

　　急性脑血管疾病在历年的考试中经常多见,且这一类都是以直接提问的形式出现的，一般不会“拐弯抹角”，所以我们要充分理解有关不同急性脑血管疾病的特点，就可以针对题干给出的特点作出判断,从而选取相应的答案。中公教育将急性脑血管疾病的相关护理给予总结，希望对大家学习有所帮助。

　　【单选题】

　　1.患者男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头痛，血压180/1OOmmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作，这种发作最常见的病因是( )。

　　A.情绪激动

　　B.高血压

　　C.吸烟

　　D.动脉粥样硬化

　　【单选题】

　　2.患者男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是( )。

　　A.脑出血

　　B.脑梗死

　　C.脑震荡

　　D.蛛网膜下腔出血

　　【单选题】

　　3.患者女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是( )。

　　A.脑出血

　　B.脑栓塞

　　C.蛛网膜下腔出血

　　D.脑血栓形成

　　【答案】1.B 2.C 3.D

　　根据上述题目可知，对待各个不同种类的急性脑血管进行鉴别是事业编考试的重点。尤其是考察中需要我们根据已知的题干判断疾病的类型，并作出相应的处理或询问引起相关疾病的诱因。下面我们将为您整理有关急性脑血管的相关知识点。

　　急性脑血管疾病分为：出血性脑疾病和缺血性脑疾病两大类。

　　出血性脑疾病主要分为：脑出血和蛛网膜下腔出血;

　　缺血性脑疾病主要分为：短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞。

　　1、脑出血

　　常见病因：高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等;

　　发病特点:在白昼情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时发病;

　　临床表现：①剧烈头痛、头晕、呕吐;②意识障碍;③“三偏症”(对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲)。

　　2、蛛网膜下腔出血

　　常见病因:先天性脑动脉瘤、脑部血管畸形、白血病、恶性贫血、再生障碍性贫血;

　　发病特点：起病急骤，在活动中突然发病;

　　临床表现：①剧烈头痛;②喷射性呕吐;③脑膜刺激征阳性;④一般无肢体偏瘫。

　　3、短暂性脑缺血发作

　　常见病因：主要是动脉硬化;

　　发病特点：突然发病，持续时间短;

　　临床表现：①恶心、呕吐;②眩晕眼震单眼失明;③偏身感觉障碍;④偏瘫或单瘫。

　　4、脑血栓形成

　　常见病因：动脉硬化、风湿症、红斑狼疮性动脉炎、结节性动脉周围炎;

　　发病特点：常在睡眠时或安静休息时发病;

　　临床特点：①前驱症状(头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂性脑缺血发作);③晨起半身肢体瘫痪。

　　5、脑血栓

　　常见病因：风湿性心脏病、心肌梗死、骨折、人工气胸等颅外其他部位病变;

　　发病特点：多在静止期或活动后发病;

　　临床特点：多无前驱症状。

（责任编辑：李明）

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