临床生物化学检验：糖代谢紊乱

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　　糖代谢紊乱是临床生物化学检验中非常重点的章节，对于本章节的学习，需要同学们掌握以下几个知识点：

　　1.血糖的来源与去路：主要包括了三大来源、五大去路。其中有氧氧化是血糖最主要的去路

　　2.血糖浓度的调节：包括激素的调节和器官的调节。

　　降糖激素主要有：胰岛素和胰岛素样生长因子;升糖激素主要有(1)胰高血糖素(2)肾上腺素(3)皮质醇(4)生长激素等。

　　3.糖尿病：要掌握糖尿病的定义、糖尿病的分类、糖尿病的主要代谢紊乱、糖尿病的诊断、糖尿病的实验室检测、低血糖症。

　　(1)糖尿病的定义：是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。

　　(2)糖尿病的分类：主要包括四种类型，即Ⅰ型、Ⅱ型、特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病。其中最重要的是Ⅰ型和Ⅱ型的概念及鉴别要点。

　　(3)糖尿病的主要代谢紊乱：包括急性合并症和慢性合并症，急性合并症主要有糖代谢紊乱、脂肪代谢紊乱、蛋白质代谢紊乱等;慢行合并症主要包括糖尿病肾病、糖尿病性心脏病、糖尿病足、周围神经炎等。

　　(4)糖尿病的诊断：主要有三种诊断标准，任意一条阳性都需结合其他两者之一进行确诊。

　　(5)糖尿病的实验室检测：主要指标有血糖测定、尿糖测定、OGTT、糖化蛋白测定等。

　　(6)低血糖症：包括低血糖的诊断标准以及低血糖的类型。

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（责任编辑：李明）

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