医院招聘临床考点:克罗恩病考点总结_中公网校
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医院招聘临床考点:克罗恩病考点总结

来源:中公网校   发布时间:2022-08-10 18:16:00

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  在事业单位考试中,胸部损伤这一章节包括两个重要知识点,分别是:肋骨骨折和气胸。

  一、疾病特点

  克罗恩病可侵及胃肠道的任何部位,最多见于回肠末段,可同时累及小肠和结肠,病变局限在结肠者较少见,直肠受累者则不及半数。呈节段性分布。炎症波及肠壁各层,病变黏膜增厚,可见裂隙状深溃疡,黏膜水肿突出表面呈鹅卵石样改变,肉芽肿形成,可使肠腔变窄;受累肠系膜水肿、增厚和淋巴结炎性肿大,系膜缩短,肠管常有脂肪包裹;病变肠袢间及与周围组织、器官常粘连,或因溃疡穿透而形成内瘘、外瘘。

  二、临床表现

  与发病急缓、病变部位、范围以及有无并发症有关。起病常较缓慢,病史较长。腹泻、腹痛、体重下降是其常见症状,可见黏液血便。腹痛常位于右下腹或脐周,一般为痉挛性痛,多不严重,常伴局部轻压痛。当有慢性溃疡穿透、肠内瘘和粘连形成时,可出现腹内肿块。部分病人出现肠梗阻症状,但多为不完全性。部分病人以肛周病变为首诊症状。

  二、治疗

  一般采用内科治疗,手术目的主要是处理由该疾病导致的并发症。克罗恩病手术适应证为:肠狭窄梗阻、腹腔脓肿、肠内瘘或肠外瘘、游离性肠穿孔、不可控制的肠道出血、癌肿形成、肛周病变,内科治疗无效,儿童生长发育迟缓者亦应考虑手术干预。病人大多存在营养不良、长期使用激素或免疫抑制剂,故应尤其关注病人的围手术期。本病手术治疗后复发率高,复发部位多在肠吻合口附近。

  当我们熟练的掌握了胸部损伤的知识点后,考试会达到事半功倍的效果。

  在事业单位考试中,通常有如下:

  1、【单选题】以下哪个选项不是克罗恩病的手术指征:

  A.发育正常幼儿

  B.腹腔脓肿

  C.游离性肠穿孔

  D.服用糖皮质激素无效者

  1、【答案】A。

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(责任编辑:朱崇)

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